第679章 狼疮肾炎(3/4)
而人群的正中间是一个上了年纪的老太太,目测年纪至少有70多岁,快要80岁的样子了,头发花白,穿的也很是朴素,牙都没了,正坐在地上哭闹不休。
“你还我儿子!”
“你还我儿子的命来!!!”
“你让我白发人送黑发人,我做鬼都不会放过你的!!!”
一看有热闹瞧,瞬间大家伙腿疼的也不疼了,胳膊酸的也不酸了,脑袋疼的也不疼了,就连走路都迷迷糊糊的人,一下子也能精神抖擞起来,因为肖尧离开,所以原本坐在椅子上等着肖尧回来的病人和家属们也都纷纷亮起了眼睛,顺着肖尧的视线,一个两个的抻着脖子往外看。
看热闹么!
啥时候都不会缺了人的。
尤其是人都有看热闹的心。
就跟夫妻吵架一样。
前脚夫妻正在家里吵架,这后脚楼上楼下包括是左邻右舍,那都恨不得趴在墙上仔细的听得一清二楚才行。
这要是楼下有人打架,或者是出现了车祸什么的,那真的是一个两个的,哪怕是你住在十几层楼高的位置,捧着个手机摄像头或者是拿个望远镜都要往下瞅,要是隔的实在是太远了,那就砰砰砰的穿上衣服下楼,站在单元门口看。
太近了肯定是,万一真出了什么问题,溅上一身血可就麻了。
但是太远了也不行,看不到听不见的心里头那不点跟被猫抓了一样多刺挠。
所以这种不远不近的刚刚好。
“这是什么情况?”
肖尧找了一个明显是了解内情,怀里抱着好几个文件夹,一脸感慨和怜悯的看着被围在中间的白大褂医生,穿着粉红色制服的护士,小声的问道。
“吖?”
小护士被人突然这么靠近一问,先是吓了一跳,随后赶紧扭头才看到是肖尧的一瞬间后,顿时就变得冷静下来。
或许肖尧不认识她,但是她可是认识肖尧的。
毕竟~
肖尧怎么着也算是他们风湿科的风云人物之一。
虽然来的时间还不太长久,甚至于跟同事们打交道的次数都不多,但是大家对于肖尧的大名可都是如雷贯耳的,那都是响当当的,谁都听过。
所以面对肖尧的询问,小护士也是一边八卦一边又有心透露个消息,卖个好。
“那老太太的儿子今年50多岁也快60了。”
“前段时间刚刚从外院转到咱们医院来的。”
“系统性红斑狼疮。”
“要单纯就是这个病的话也还好一点,但是转到咱们医院的时候,病人其实就已经要不行了,已经出现了狼疮性肾炎了。”
狼疮性肾炎?
肖尧听到这话后顿时一愣。
狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮患者最常见和最严重的临床表现,系统性红斑狼疮患者肾活检肾受累几乎为100%,其中也有着45%~85%有着肾损害的临床表现。
最重要的是!!
肾衰竭就是系统性红斑狼疮死亡的最常见的原因了!!
原因也很简单。
就是免疫复合物形成与沉积。
换句话说,这个就是引起系统性红斑狼疮肾脏损害的主要机制。
循环中抗ds dna的抗体与相应的抗原结合形成免疫复合物之后,沉积在肾小球的位置。上,或者是循环之中,抗ds dna抗体和dna相结合之后,介导核小体通过电荷吸收种植与肾小球和循环中抗ds dna抗体与肾小球内在抗原发生交叉反应。形成原位免疫复合物。
无论是循环的免疫复合物沉积于肾小球,又或者是原位形成的免疫复合物,他们两者都能够激活补体系统,从而引起炎性细胞浸润和凝血因子活化以及炎症介质的释放,最终就会出现肾脏损伤了。
而且……
狼疮性肾炎……
这个其实就是和系统性红斑狼疮没什么太大区别的。
都是没有办法治疗,只能够通过控制狼疮活动,阻止肾脏病变进展最大限度的降低药物治疗的副作用,来试图能够延缓病人的生命。
但想要完全治愈或者是根治,基本上就是……痴心妄想。
没错!
说成是痴心妄想,真的一点都不为过。
目前为止就只能说是试图尝试联合免疫抑制剂来治疗,而且治疗的效果会比常规的激素治疗效果要好一些。
但是有好就有坏。
长期使用糖皮质激素或者是免疫抑制剂,比如说是环磷酰胺又或者是环孢素a等等,都是有着许多的副作用的,包括严重感染和骨髓抑制和性腺一致。还有神经内分泌紊乱,骨质疏松致癌和致畸形。
而这就是部分患者不能够长期坚持而被迫减量或者是停药。
其他的方法像是血浆置换和造血干细胞移植,甚至是基因治疗,只能说……
这几个办法其实就不是普通
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